查看原文
其他

导致慢性肾脏病的10大病因,你知道几个?

微医学生
2024-08-29

掌上医学微信zsyx01

传播医学知识,掌握最新医学资讯,医学道路上我们和你同行!



我国慢性肾脏病(CKD)患病率高,且往往起病隐匿,早期治疗率并不理想。那么,CKD的常见原因都有哪些呢,又该如何进行预防呢?

慢性肾脏病的常见原因


1. 糖尿病肾病

 

若血糖得不到有效控制,大约5年以上就会发生糖尿病肾病。据最新统计资料显示,糖尿病已超过肾小球肾炎成为我国CKD的第一大原因。目前我国糖尿病的患病率为11.2%,且具有逐渐升高的趋势,预计糖尿病肾病的患病率也会随之明显升高。

 

2. 慢性肾小球肾炎

 

也就是常说的慢性肾炎,包括多种类型,我国最常见的是IgA肾病和膜性肾病。IgA肾病是由于反复呼吸道感染形成感染复合物,随血液循环流至肾脏,人体免疫系统在清理这些复合物时误伤肾脏所致;膜性肾病是由环境污染或某些病毒感染改变肾脏滤过膜的特性,人体免疫系统误认为“变性”的滤过膜是外来物,清除的同时损伤肾脏所致。

 

3. 高血压性肾脏病

 

和糖尿病肾病相似,如果血压得不到有效控制,大约5-10年就会发生高血压性肾脏病。目前我国高血压的患病率居高不下且逐年升高,预计高血压导致的肾脏病会越来越多,甚至有可能超过肾小球肾炎而跃居肾脏病的第二大病因。

 

需要注意的是,无论是原发性高血压,还是发生肾脏病后导致的肾性高血压,只要是血压居高不下,肾功能就会逐渐下降。所以说,高血压是所有肾脏病的加重因素,而控制血压达标是各种肾脏病最主要的治疗措施。

 

4. 自身免疫性疾病肾损害

 

常见的自身免疫性疾病有:系统性红斑狼疮,系统性小血管炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征等。可以说,所有的自身免疫性疾病都会损害肾脏。

 

5. 痛风性肾病

 

血尿酸高不仅可损伤关节引起痛风性关节炎,还常常损害肾脏引起尿酸性肾结石和高尿酸肾病(痛风性肾病),随着高尿酸血症的患病率越来越高,痛风性肾病也随之增加。

 

6. 药物性肾损害

 

易导致肾损害的药物有解热镇痛药、抗菌素、一些中药、造影剂、化疗药等。

 

7. 慢性肾盂肾炎

 

反复发作的尿路感染,逆行导致肾脏损伤。由于解剖特点,女性更容易发生尿路感染。

 

8. 梗阻性肾病

 

肾和输尿管结石、输尿管狭窄、男性前列腺增生等原因导致尿路梗阻,尿液返流引起肾脏损伤。

 

9. 缺血性肾脏病

 

高血压、高脂血症、抽烟、糖尿病等导致全身动脉粥样硬化,包括肾动脉粥样硬化狭窄,肾脏缺血,损伤而萎缩。肾动脉狭窄一般发生在单侧。

 

10. 肿瘤相关性肾病

 

人体对某些肿瘤(如肺癌、胃癌、乳腺癌和结肠癌等)产生的抗体,可能对肾脏产生免疫损伤。肿瘤相关性肾病常常表现为肾病综合征,有时候与原发性肾病综合征很难区别。此外,多发性骨髓瘤是一种血液系统疾病,产生的异种蛋白导致肾脏损伤。

如何预防慢性肾脏病?

 

人体共有240万个肾小球,而日常工作的仅占一少部分;此外,肾脏对损伤的自愈能力很强,只要对肾脏不持续伤害,即是对肾脏最好的保健。

 

1. 少吃盐,多喝水


盐摄入过多可增加肾脏负担,而低盐、多喝水,可增加尿量,降低药物和代谢废物(如尿酸)在肾脏的浓度,继而减轻对肾脏的伤害。

 

2. 低脂、适量蛋白饮食


一方面,人体对蛋白质等营养物质的需求是一定的,不需要那么丰富的营养;另一方面,我们常说的代谢废物比如肌酐、尿素氮、尿酸等都是肉食、海鲜等蛋白类食物的代谢产物,高蛋白饮食对肾脏也是一个负担。

 

3. 严格控制“四高”


高血压、高血糖、高血脂和高尿酸并称为“四高”,都对肾脏有直接的损害。临床指南对“四高”都有明确的控制标准,严格控制“四高”是最好的保肾措施。

 

4. 避免滥用药


这是老生常谈的问题了。正规的药品是禁止电视广告的,反过来说也成立。

 

5. 定期体检


无论任何疾病,早发现就有好的治疗效果。对肾脏而言,尿常规检查既有价值又经济,应定期进行尿常规及其他检查。


服务医生,期待支持!

《HAOYISHENG》为旗下超 100万读者诚邀广大界友分享您的佳作,让更多医生受益,欢迎广大医师投稿:980151516@qq.com,另如有版权争议或频道建议与需要均可在频道后台留言或直接加小编QQ(980151516)或者微信沟通,谢谢!


继续滑动看下一个
微医学生
向上滑动看下一个

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存